
消化系统肿瘤发病率占一切恶性肿瘤的50%,每10万人中超越70人死于消化系统肿瘤。惋惜的是,早诊和预后准确率低、中晚期患者医治作用欠安、肿瘤搬运耐药机制不清晰等难题一向困扰着消化系统肿瘤诊治。
中山大学肿瘤防治中心主任、院长徐瑞华教授领衔的“消化系统肿瘤分子标志物的发现及临床使用”研讨,历时10余年,致力于破解这些难题。1月10日,该研讨荣获国家科学技术进步奖二等奖。
让肝癌确诊准确率进步15%
消化系统肿瘤假如能在发病前期发现,患者5年生存率可超越90%,而晚期患者则缺乏10%。因而,前期确诊很重要。
徐瑞华研讨团队在世界上首先突破了液体活检技术壁垒,初次清晰了可用于肝癌前期确诊和预后猜测的DNA甲基化分子标志物,这相当于破解了肝癌的“身份指纹”,使肝癌的确诊准确率进步了15%,预后猜测准确率进步了14%。
“这在某种程度上预示着咱们可对肿瘤术后生存期进行‘科学算命’。”徐瑞华介绍,团队据此开发了肝癌甲基化确诊试剂盒,只需抽取3毫升血,便可查前期肝癌。据统计,现在这一成果在超5000例患者和体检人群中进行细心的检测,已发现10多个前期肝癌患者。
徐瑞华泄漏,团队还有更久远的方针:一次抽血便将首要恶性肿瘤检测“一扫而光”。
这一方针的理论基础,是团队发现的与肿瘤搬运、耐药相关的系列新式分子标志物。经过收集血液,就可判别常见肿瘤的发病几率以及患者能否从靶向医治中获益。
除早诊早治外,关于中晚期消化道肿瘤患者,怎么进步医治作用?研讨团队针对现有医治办法效果欠安、毒副反应大的痛点,罗致欧美研讨失利的经验教训,领衔世界多中心临床研讨,创建了依据分子标志物(UGT1A1)进行剂量调整的晚期肠癌化疗新计划(mXELIRI),证明其低毒、高效,创建了分子标志物指导下的消化系统肿瘤个体化医治新策略。
建立消化道肿瘤诊治新标准
科研创意从临床中来,终究谋福于临床患者。徐瑞华团队的研讨成果,成为消化道肿瘤诊治的新标准。
据了解,该团队撰写了《我国临床肿瘤学会胃癌医治攻略》等9项我国消化系统肿瘤医治标准,建成了华南恶性肿瘤大数据库、结直肠癌转化医学研讨中心等渠道,创建了23项消化系统肿瘤分子标志物检测新技术、3种分子标志物指导下的个体化医治新办法。
我国计划还走向世界。徐瑞华介绍,研讨成果已写入美国、欧洲等8部世界攻略及84本英文经典专著,在国内外近百家医疗单位推行使用,惠及百万余名消化系统肿瘤患者。
此外,团队已成功研制出具有彻底自主知识产权的上消化道癌内镜人工智能辅佐确诊系统,确诊准确率超90%,徐瑞华期望能够凭借社会资本和各方力气,快速把这位“AI医师”推行到底层,推进不同等级医院肿瘤医治水平的同质化。
完成消化道肿瘤的“免疫医治精准化”是团队的下一步方针。徐瑞华介绍,团队将持续研讨ctDNA甲基化标志物在结直肠癌、胃癌等其他消化系统肿瘤中的使用,并争夺进步更多常见癌症的早诊准确率。
【记者】朱晓枫 卞德龙
【通讯员】黄金娟 杨森

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