药物的不良反应 药物对机体的影响

　　药物的不良反应是什么呢，在我们生活中想必大家对于药物的不良反应还是有一定的了解的吧，那么大家知道药物的不良反应有哪些呢，药物的不良反应包括什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　在药理学方面，人体的反应和心理副作用、毒性反应和过敏反应是由某种药物引起的。可以预期毒性或副作用，但也不能被预期为过敏或特定反应。在物质的使用，包括药物引起的不良的心理和身体反应。

　　表现及分类

　　药品作用于机体，除了发挥治疗的功效外，有时还会由于种种原因而产生某些与药品治疗目的无关而对人体有损害的反应，这就是药品不良反应。

　　药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染(也称二重感染)四大类。不良反应有大小和强弱的差异，它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病，甚至置人于死地。如何最大限度地发挥药物的疗效，最大限度地减少不良反应，这是临床需解决的关键问题。

　　在现实生活中，不良反应的发生率是相当高的，特别是在长期使用或大剂量使用时，情况更为严重，甚至严重的毒性。严格地说，几乎所有的药物在一定条件下都会引起不良反应。但是，只要合理使用药物，就可以避免或将伤害最小化到最低限度。

　　这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质，严格掌握药品的适应症，选用适当的剂量和疗程，明确药品的禁忌。在用药过程中还应密切观察病情的变化，及时发现药品产生的不良反应，加以处理，尽量避免引起不良的后果。

　　对于一些新药，由于临床经验不够，对其毒副作用观察及了解不够，在使用时就更应十分慎重。

　　根据不良反应的性质分为

　　副作用(副反应)

　　药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关但与用药目的无关的作用。一般都较轻微，多为一过性可逆功能变化，伴随治疗作用同时出现。器官选择作用低即作用广泛的药物副作用可能会多。

　　毒性作用

　　由于患者个体差异，病理状态或使用其他药物敏感性增加，导致一定量的功能性或有机性损害。一般是增强药理作用。过多的效果在定义中的作用的毒性作用，指的是使用推荐剂量过于强烈的药理作用。

　　后遗效应

　　停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

　　首剂效应

　　一些病人在初服某种药物时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

　　继发反应

　　由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾，不是药物本身的效应，而是药物主要作用的间接结果。

　　变态反应(过敏反应)

　　药物或药物在体内的代谢产物作为抗原刺激机体而发生的不正常的免疫反应。这种反应的发生与药物剂量无关或关系甚少，治疗量或极少量都可发生。临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。

　　特异质反应(特异反应性)

　　因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。

　　依赖性

　　反复地(周期性或连续性)用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼有的对药物的依赖状态，表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。

　　营养不良是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于营养不良的情况都是有一定的了解的吧，那么大家知道营养不良有哪些症状呢，营养不良性水肿怎么办呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　营养不良是一个长期的不健康状况，这是由于不适当的饮食造成的。通常是指由于摄入不足和营养缺乏导致的营养不良或过度的营养损失，但也可能包含由于暴饮暴食或某些营养素摄入过多，造成营养过剩。

　　如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食，个体将营养不良。长期的营养不良可能导致饥饿死亡。

　　因为缺乏充足的营养素以维护健康身体功能，营养不良经常发生在经济落后的发展中国家。然而不适当的节食、暴饮暴食或缺乏平衡的饮食而造成的营养不良，经常在经济发达的国家中被观察到(可由肥胖症增加程度而显示出来)。

　　常见的营养不良，包括蛋白质能量营养不良症(PEM)和微量营养素营养不良。蛋白质能量营养不良在体内吸收的能量和蛋白质的可用性或短缺。微量营养素营养不良显示可用金额某些必需营养素不足，如身体小而必需的维生素和微量元素。

　　微量养分缺乏导致各种各样的疾病和削弱身体的正常功能。缺乏微量养分如维生素A，会降低身体抵抗疾病的能力。缺乏铁、碘、维生素A的广泛流行，意指对公共卫生的严重挑战。

　　一长串的痛苦症状，范围从阻碍成长，智力和各种认知能力降低、交际能力降低、领导和果断能力降低、活力和能量降低、肌肉成长和力量的降低，以及更加恶劣的健康等，全部直接地涉及营养缺乏。而且，虽然罕见，营养不良会使皮肤出现黑斑点。

　　病因

　　1.喂养不当

　　长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食。人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺。突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。

　　2.饮食习惯不良

　　不时，偏食、饮食习惯、神经性呕吐反刍动物。

　　3.疾病因素

　　疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难，某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。

　　早产和双胎易引起营养不良，宫内感染，孕母疾病或营养低下，胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞，为婴儿营养不良的先决条件。

　　重度营养不良大多由于多种因素所致。

　　临床表现

　　常有两种典型症状。一种为消瘦型，由于热能严重不足引起，小儿矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮肤推动弹性，头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。

　　另一种为水肿型，由蛋白质严重缺乏引起，周身水肿，眼睑和身体低垂部位水肿，皮肤干燥萎缩，角化脱屑，或有色素沉着，头发脆弱易断和脱落，指甲脆弱有横沟，无食欲，肝大、常有腹泻和水样便。也有混合型，介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。

　　1.体格测量

　　体格测量是评估营养不良最可靠的指标，目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分。

　　(1)体重低下儿童的年龄性别体重与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度体重低下，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下，此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。

　　停药综合征

　　一些药物在长期应用后，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情或临床症状上的一系列反跳回升现象和疾病加重等。

　　致癌作用、致畸作用、致突变作用

　　药物引起的三种特殊毒性，均为药物和遗传物质或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。

　　评价标准

　　①用药与不良反应/事件的出现有无合理的时间关系。

　　②反应是否符合该药已知的不良反应类型。

　　③停药或减量后，反应是否消失或减轻。

　　④再次使用可疑药品是否再次出现同样反应/事件。

　　⑤反应/事件是否可用并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于药物的不良反应是什么都是有了一个比较全面的了解了吧，药物的不良反应在我们生活中还是比较常见的情况哦，希望上面的文章能够帮助到大家，祝大家有一个健康的身体。