小儿结核性脑膜炎 结核性脑膜炎症状是什么

 

　　小儿结核性脑膜炎非常危害，不过，如果早期诊断和早期合理治疗，那么大多数人还是可以痊愈的。今天要给大家介绍的就是关于小儿结核性脑膜炎的相关知识，下面就让我们一起来看看吧。

　　小儿结核性脑膜炎

　　什么是结核性脑膜炎

　　结核性脑膜炎 (TBM)是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，是小儿结核病中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月-1年内发病，多见于1-3岁的小儿。结核性脑膜炎 从起病到死亡的病程约3-6周，是小儿结核病 死亡的最重要原因。

　　在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病 防治以来，本病的发病率较过去明显下降，预后有很大改善，若早期诊断和早期合理治疗，大多数病例可获痊愈。

 

　　近年来，因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多，国内外结核病的发病率及病死率逐渐增高。不过，只要及时发现，及时治疗，病人也是可以痊愈的，但是如果诊断不及时、治疗不恰当，那么死亡率及后遗症的发生率仍然较高。因此，早期诊断及合理治疗是改善本病预后效果的关键。

　　此外，很多妈妈都想知道结核性脑膜炎会传染吗?事实上，结核性脑膜炎是不会传染的，妈妈们可以放心。

　　结核性脑膜炎病因是什么

　　结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%，结核杆菌经血播散后在软脑膜下种植，形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入 蛛网膜下 。

　　结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质，包括室管膜下等部位，并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老，病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔，随脑脊液播散，历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。

 

　　结核性脑膜炎多为全身性粟粒结核病的一部分，通过血行播散而来。北京儿童医院1964～1977年所见1180例结脑中，诊断出粟粒型肺结核者占44.2%。在这14年，从152例结脑的病理解剖发现，有全身其他脏器结核病者143例(94%);合并肺结核者142例(93.4%)(其中以粟粒型肺结核占首位);合并肝脾粟粒结核约占62%，肾粟粒结核41%，肠及肠系膜淋巴结核约占24%。

　　原发结核病病变行成时，病灶内的结核杆菌可经血行而停留在脑膜、脑实质、脊髓内，形成隐匿的结核病灶，包括结核节结、结核瘤。当上述病灶一旦破溃。结核菌直接进入蛛网膜下腔，造成结核性炎症。此外，脑附近组织如中耳、乳突、颈椎、颅骨等结核病灶，亦可直接蔓延，侵犯脑膜，但较为少见。

　　结核性脑膜炎的发生，与患原发结核时机体贴的高度过敏性有关。从发病原理来看，结核性脑膜炎系继发性结核病，因此，应重视查找原发病灶。但也有少数病例，原发病灶已愈或找不到，对这类病例，更是应该提高警惕，免得误诊。

　　结核性脑膜炎症状是什么

 

　　我们都知道正常的尿液颜色是淡黄色的，因为小便里含有一种黄的尿色素。但是要是小编变得很混浊这是什么原因导致的呢，下面就让我们一起看看关于小便浑浊的相关内容吧。

　　小便浑浊

　　正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。

              

　　喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡;喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。

 

　　如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。

　　人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96%-99%是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000-2000毫升，其中，男子每天1500-2000毫升.女子1000—1500毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨气味。

　　大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。

　　(1)尿的颜色异常

　　无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。

　　白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。

 

　　脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。

              

　　乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。

 

　　盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。

　　小便混浊的原因是什么

　　生活中，小便是每个人每天必定会做的事情，也是现如今人们判断健康问题的一个重要暗示，因此，当男性遇到尿液混浊等情况时，会很疑惑担心，不知道引起小便混浊的原因是什么。对此，专家分析：尿液的正常颜色，要么是清晰透明，要么略呈黄色，当尿液中渗有白色液体或者结晶体时，即被称为尿液浑浊。是一种身体不正常的表现，需要引起重视。

 

　　结核性脑膜炎症状轻重不一，一般来说，结核性脑膜炎常有10～20天的前驱症状，如精神有振、全身无力、食欲减退、情绪不安、易激动、低热 、恶心、呕吐、便秘等。之后，结核性脑膜炎患者逐渐出现嗜睡 、头痛加剧、并有喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高脑膜炎刺激征。甚至还会神志不清，逐渐进入昏迷。这时候，所有反射消失，大小便失禁，瞳孔定位，脉搏增速，呼吸不规则，最终导致死亡。

　　结核性脑膜炎多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病，可缺乏结核接触史，结核性脑膜炎症状一般为：

　　1、结核中毒症状

　　低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。

 

　　2、脑膜刺激症状和颅内压增高

　　早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水所致。颅内压多为轻、中度增高，通常持续1～2周。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水。颅内压多明显增高，表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时，还会出现去脑强直发作或去皮质状态。

　　3、脑实质损害

　　如早期未能及时治疗，发病4～8周时常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊;肢体瘫痪如因结核性动脉炎所致，可呈卒中样发病，出现偏瘫、交叉瘫等;如由结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎引起，表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。

 

　　4、脑神经损害

　　颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现为视力减退、复视和面神经麻痹等。

　　5、老年人结核性脑膜炎的特点

　　如果老年人患上结核性脑膜炎，那么头痛、呕吐症状较轻，颅内压增高症状不明显，约半数患者脑脊液改变不典型，但在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多。

　　结语：看完以上的内容，相信大家现在对于小儿结核性脑膜炎的相关内容已经有一定的了解，希望对大家能够有所帮助，如果孩子换了小儿结核性脑膜炎家长朋友们可以多多了解下这些知识哦。